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患者曾宰殺、販賣活禽 首例患者已于上月底死亡
北京市衛(wèi)生計生委昨天通報,2月5日晚,本市又確診1例人感染H7N9禽流感病例?;颊卟∏槲V?,已轉至地壇醫(yī)院隔離治療。其35名密切接觸者正在接受醫(yī)學觀察,尚無異常癥狀。這是今年本市第2例H7N9禽流感確診病例,而首例患者已于上月底死亡。
第2例H7N9患者曾宰殺、販賣活禽
此次確診病例為一傅姓男子,73歲,本市戶籍,家住懷柔區(qū)。病前一直在自家庭院內采用籠養(yǎng)方式飼養(yǎng)雞,還進行過活禽的販賣、宰殺等活動。1月28日到另兩個村收購8只雞。1月24日至28日將飼養(yǎng)及購買的累計20只雞進行現(xiàn)場宰殺、銷售,宰殺、販賣過程中未采取有效防護,并且手部有凍裂的傷口。
患者1月30日上午10時,因發(fā)熱伴咳嗽、咳痰、咯血到懷柔區(qū)第一醫(yī)院就診,給予口服達菲及抗菌藥物靜脈輸液留觀治療,咽拭子標本送區(qū)疾控中心進行流感病原學檢測結果為陰性。2月2日上午9時,癥狀無明顯好轉,收入呼吸內科住院治療。2月5日仍高熱不退,血白細胞低,缺氧癥狀加重,甲流病毒快速檢測弱陽性,CT顯示雙肺病變明顯增多,病情進展迅速,經院內專家會診為“不明原因肺炎、高度疑似人感染H7N9禽流感、急性呼吸窘迫綜合征”,將患者咽拭子標本送至區(qū)疾控中心進行核酸檢測。17時24分,區(qū)疾控中心核酸檢測結果為高度可疑人感染H7N9禽流感病毒;22時50分,市疾控中心復核結果顯示為人感染H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性。當晚7時40分患者轉至地壇醫(yī)院繼續(xù)接受隔離治療。地壇醫(yī)院及市級臨床專家組正全力以赴救治患者。目前患者肺部感染、呼吸衰竭、感染性休克、應激性潰瘍,病情極其危重,醫(yī)院已給予氣管插管輔助通氣、升壓、對癥支持治療。
經初步判定,該病例密切接觸者35人。懷柔區(qū)疾控中心已對35名密切接觸者開展居家醫(yī)學觀察和健康監(jiān)測,開展了急性呼吸道傳染病防護知識的宣教工作。目前密切接觸者無異常癥狀。
患者居住地和就診區(qū)域已消毒
在確認病例后,按照市衛(wèi)生計生委制定的防控方案,懷柔區(qū)疾控中心對患者居住地等相關區(qū)域開展高危人群、禽類環(huán)境等調查采樣監(jiān)測,對患者居住地及其周圍環(huán)境和醫(yī)院相關區(qū)域采取嚴格的消毒措施。市衛(wèi)生計生委昨日上午已將該疫情信息及時通報了農業(yè)、園林、工商、食藥、交通等部門,建議加強聯(lián)防聯(lián)控,繼續(xù)開展行之有效的活禽控制措施。同時,要求各級各類醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行預檢分診、發(fā)熱門診工作制度,繼續(xù)加強全市流感樣病例、不明原因肺炎病例和人感染H7N9禽流感可疑病例監(jiān)測和排查。
本市天氣情況有利病毒繁衍滋生
市衛(wèi)生計生委組織專家對全國和本市流感疫情發(fā)展態(tài)勢分析認為,H7N9禽流感病毒尚未具備有效人傳人能力,但禽間疫情未被阻斷,加之目前春節(jié)期間,全國正處于春運高峰,人員流動增加,禽類運輸及交易頻繁,同時今年入冬以來本市氣溫偏高,降水偏少,此種情況有利于流感病毒繁衍滋生,因此本市不排除再次出現(xiàn)散發(fā)的人感染H7N9禽流感本地病例和外地輸入病例的可能,重癥和死亡病例也可能會出現(xiàn)。